入院時食事療養費・入院時生活療養費 解説

標準負担額（1食あたり・令和6年度）

標準負担額（令和6年度）

食事療養費・生活療養費との違いのポイント

• 入院時食事療養費：一般病床・精神病床など（年齢問わず）
• 入院時生活療養費：療養病床・65歳以上のみ（食費＋居住費の負担あり）
• どちらも保険者から直接医療機関へ支払われる（現物給付）

✅ 住民税非課税世帯は食事の自己負担が最大180円/食まで減額されます

住民税非課税世帯の方は、申請することで入院時の食事代が1食230円（91日以内）または180円（91日超）に減額されます。 手続きには市区町村発行の「限度額適用・標準負担額減額認定証」が必要です。 入院前または入院後速やかに健保組合・協会けんぽに申請してください。

✅ 65歳以上で療養病床に長期入院する場合は食費に加えて居住費の負担があります

65歳以上で療養病床（慢性期の長期入院病棟）に入院する場合は「入院時生活療養費」の対象となり、 食費（490円/食）に加えて居住費（370円/日）の自己負担が発生します。 長期入院が見込まれる場合は事前に費用の目安を確認しておきましょう。

✅ 指定難病・小児慢性特定疾病の患者は食事負担が280円/食に抑えられます

指定難病または小児慢性特定疾病の認定を受けている方は、入院時の食事負担が280円/食です（一般の490円より低い）。 「特定医療費（指定難病）受給者証」や「小児慢性特定疾病医療受給者証」を医療機関に提示してください。 申請がまだの場合は都道府県の窓口に問い合わせることができます。