高額介護サービス費 解説

医療保険の高額療養費と介護保険の高額介護サービス費を年間（8月〜翌年7月）で合算し、所得区分ごとの年間上限を超えた場合に払い戻される制度（健保法第115条の2・介護保険法第51条の2）。 医療と介護の両方に高額の自己負担がある世帯を対象とした上乗せ措置。

✅ 月の介護サービス自己負担が上限（一般44,400円）を超えたら高額介護サービス費を申請しましょう

住民税課税世帯（一般）の場合、月の介護保険自己負担の合計が44,400円を超えると 超えた額が「高額介護サービス費」として払い戻されます。 申請は市区町村の介護保険担当窓口で行います。通常、初回は通知が届きます。

✅ 医療と介護の両方に高額の自己負担がある場合は「高額医療・高額介護合算」も使えます

同一世帯で医療保険の高額療養費と介護保険の高額介護サービス費を年間（8月〜翌7月）で合算し、 所得区分別の年間上限を超えた場合にさらに払い戻しを受けられます。 申請は各保険者（健保・国保）に行います。多くの場合お知らせが届きますが、 届かない場合は市区町村に問い合わせましょう。

✅ 食費・居住費は高額介護サービス費の対象外ですが「補足給付（特定入所者介護サービス費）」があります

施設入所中の食費・居住費は高額介護サービス費の計算に含まれませんが、 低所得者には「特定入所者介護サービス費（補足給付）」という別の軽減制度があります。 世帯の所得状況を確認し、該当する場合は市区町村に申請してください。